Cinco minutos podem ser suficientes para mudar a forma como você vê o mundo — literalmente. As cirurgias refrativas a laser, indicadas para correção de condições como miopia, astigmatismo e hipermetropia, vêm se tornando cada vez mais seguras, rápidas e precisas.
Médicos oftalmologistas explicam como funcionam as técnicas disponíveis hoje para quem quer se ver livre dos óculos ou de lentes de contato.
A oftalmologista Karine Moyses explicou que a cirurgia refrativa a laser tem mais de 20 anos, mas os laseres, com o tempo, se tornaram mais precisos e modernos.
Ela enfatizou as duas técnicas mais usadas hoje. “Uma é o Lasik, em que um laser é usado para fazer o flap (pequeno corte) e outro para corrigir o grau. A outra técnica é do PRK, conhecida por não ter o corte”.
A escolha da melhor técnica para cada paciente, segundo a oftalmologista, depende de avaliação de cada caso e do profissional. “De forma geral, o tipo de grau e exames pré-operatórios podem ajudar a definir a técnica”.
Ela pontuou que as duas técnicas são rápidas. “A correção do grau, em si, leva segundos. Mas a cirurgia dura cerca de 5 minutos”.
A oftalmologista Flavia Sardenberg ressaltou que as cirurgias não são indicadas para todos. “Podem fazer a cirurgia pessoas após os 18 anos, ou com grau estabilizado há um ano ou mais”.
Ela explicou que, entre as contraindicações, estão pacientes com ceratocone (doença que enfraquece e deforma a córnea). “Também há contraindicação para pessoas com córneas muito finas ou doenças oculares ativas, como glaucoma não controlado”.
O oftalmologista Marcos Andião destacou que, para os pacientes que não podem fazer a cirurgia a laser, existem outras técnicas.
“Uma delas é a cirurgia da lente fácica, em que lentes são implantadas entre o cristalino e a íris do paciente. Nesse caso, é possível corrigir até 17 graus de miopia”.
Ele explicou, ainda, que outra opção é ortoceratologia – ou orto-k. “Esse é um tratamento não cirúrgico em que o paciente usa lentes de contato rígidas especiais enquanto dorme, para moldar temporariamente a córnea e corrigir a miopia, ou em alguns casos, o astigmatismo. Ele é reversível, seguro e pode retirar até sete graus”.
Tire suas dúvidas
1 Quem pode se submeter a cirurgias para corrigir grau?
Pessoas adultas que desejam corrigir erros de refração, como miopia, hipermetropia e astigmatismo, que dependem de óculos para realizar suas atividades do dia a dia.
2 Como é a cirurgia?
Os procedimentos hoje são feitos, principalmente, com laser, que remodela a córnea – a lente natural do olho – alterando sua curvatura e corrigindo o erro de refração.
Elas são rápidas, não exigem internação e são realizadas com uso de anestesia tópica (colírio).
3 Quais são os tipos de cirurgias realizadas?
Existem dois tipos principais de cirurgias refrativas a laser hoje. A indicação varia da avaliação do médico e de conversas com o paciente.
Lasik: os mais modernos usam hoje dois lasers, sendo um para fazer a incisão na córnea e outro para corrigir o grau. Entre as vantagens dessa técnica é que a visão se recupera rapidamente – no dia seguinte a pessoa já está enxergando melhor – e o pós-operatório é mais confortável.
PRK: essa técnica tem, em sua variação mais moderna, a possibilidade de “queimar” o epitélio da córnea com o laser. Nesse caso, não há a necessidade do “corte”, sendo a cirurgia menos incômoda. No entanto, o paciente demora algumas semanas para voltar a enxergar, exigindo alguns cuidados.
4 Existe uma idade mínima e máxima para fazer a cirurgia?
Segundo médicos, de forma geral, as pessoas acima de 18 anos podem fazer a cirurgia, mas é preferível que se tenha mais de 21 anos, já que há uma estabilidade maior no grau. Ter um grau estável é um pré-requisito importante.
Já a idade máxima não tem regra. Mas em pacientes mais velhos, pelo surgimento iminente de catarata, é preferível realizar a cirurgia de catarata com lentes especiais com finalidade refrativa (corrigir grau).
5 Todo mundo que tem grau pode operar?
Não. A cirurgia não é indicada em caso de problemas como ceratocone – doença que enfraquece e deforma a córnea – ou no caso de córneas muito finas ou de olho seco grave.
No caso de doenças ativas, como glaucoma ou problemas na retina, é necessário tratamento ou controle para operar.
Por isso, médicos solicitam exames como topografia e tomografia da córnea, paquimetria (espessura da córnea), aberrometria (qualidade óptica), mapeamento de retina e teste de olho seco, por exemplo.
