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O atual cenário da evolução no número de casos confirmados da nova varíola tem provocado dúvidas quanto a imunidade. Afinal, quem tomou a vacina há 50 anos está imune a esse vírus?
Destacando a necessidade de diagnosticar e isolar rápido para impedir a cadeia de transmissão, a doutora em Epidemiologia e professora da Universidade Federal do Espírito Santo (Ufes) Ethel Maciel falou sobre o tema.
“Sobre a vacina que as pessoas tomaram até a década de 70 no Brasil contra a varíola humana, o que nós sabemos por um artigo científico publicado é que ela confere 85% de efetividade de proteção contra a gravidade da doença da ‘varíola dos macacos’ porque são vírus muito parecidos”.
No entanto, Ethel Maciel ressalta que é preciso levar em consideração que esse vírus que está circulando agora sofreu mutações.
“Ele não é aquele mesmo vírus que o estudo foi realizado lá na década de 80. Então, a gente precisa de pesquisas agora para poder entender se aquela vacina também protege contra essa variante que está circulando aqui no Brasil”.
O infectologista e coordenador do Serviço de Controle de Infecção Hospitalar do Hospital São José, Eduardo Pandini, também lembrou que as pessoas que eram mais novas quando foram vacinadas na década de 70 hoje estão na faixa etária com mais de 40 anos.
“Apesar do relato na África de uma proteção de 85% contra a varíola dos macacos, na Espanha foram descritos casos de pessoas que pegaram a monkeypox mesmo tendo sido vacinada há anos. Não sabemos se é porque o sistema imunológico vai envelhecendo. Mesmo sabendo que existe uma imunidade, não se pode dizer quão forte ela se mantém depois de mais de quatro décadas”.
Tire as dúvidas
1) Quem receberá a vacina contra a nova varíola?
A Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa) liberou a aplicação do imunizante em adultos com 18 anos ou mais, sem restrições. Mas o Ministério da Saúde afirma que, neste momento, a vacina será destinada apenas a profissionais de saúde que manipulam as amostras recolhidas de pacientes e pessoas que tiveram contato direto com doentes.
2) Qual vacina será usada no Brasil?
A Anvisa liberou a importação e o uso da vacina de vírus não replicante fabricada pelo laboratório Bavarian Nordic A/S, da Dinamarca. Apesar de ser o mesmo produto, o imunizante é chamado de Jynneos nos Estados Unidos e Imvanex na Europa.
O imunizante foi desenvolvido inicialmente para o controle da varíola humana, mas também demonstrou eficácia contra a varíola dos macacos.
3) Há alguma vacina aprovada para crianças no país?
Não. A Anvisa afirma, no entanto, que novos dados podem surgir, já que até o momento só há indicação de uso para pessoas acima de 18 anos.
4) Quantas doses foram compradas?
O Ministério da Saúde comprou 50 mil doses da vacina.
5) Quando começará a vacinação no Brasil?
O Ministério da Saúde espera receber 20 mil das 50 mil doses compradas em setembro, e o restante em outubro. A pasta não informou quando pretende iniciar a vacinação do público-alvo.
6) A liberação vale por seis meses. E depois?
A diretora da Anvisa, Meiruze Freitas, afirma que se nenhuma empresa pedir o registro definitivo de uma vacina ou a autorização de uso emergencial em seis meses, o Ministério da Saúde pode submeter à Anvisa um pedido de prorrogação do prazo.
“O Ministério vai nos apresentar um relatório de monitoramento do produto no Brasil. Mostrou eficiência? Reduziu o número de casos? Foi seguro? Não tivemos o aparecimento de reações adversas, desconhecidas ou de risco? Se o cenário epidemiológico permanecer o mesmo, a Anvisa pode prorrogar o prazo”, explica.
7) Quem teve a varíola poderá tomar a vacina?
Meiruze Freitas afirma que “a lógica é pensar que sim”. “Não existem tantas informações sobre isso. A princípio, acredita-se que quem teve varíola dos macacos tem imunidade natural por um período, mas ainda não se sabe por quanto tempo. Lá atrás, quem teve varíola depois também tomou a vacina da varíola. Então, não dá para falar que quem teve varíola dos macacos está isento da necessidade de tomar a vacina. Vamos ter que acompanhar ainda.”
8) Quem tomou a vacina da varíola no passado poderá tomar agora?
“Não existe nenhum impeditivo. Pela lógica, também utilizando o mesmo princípio da razoabilidade, acredita-se que quem tomou a vacina contra a varíola no passado também teria uma proteção cruzada (para varíola dos macacos), mas nós não sabemos por quanto tempo. O que chama atenção é que a maioria das pessoas infectadas inicialmente tem abaixo de 40 anos. E essas pessoas abaixo de 40 anos nasceram numa época em que a varíola estava erradicada e, por isso, não foram vacinadas. A gente teria que ter um estudo para falar que isso realmente acontece, mas há um forte indicativo.”
Fonte: Agência Folha.
