Pacientes que vivem brigando com a balança terão uma novidade em breve. É que a rede pública pode receber o primeiro tratamento medicamentoso injetável contra a obesidade.
O Ministério da Saúde vai analisar a inclusão da semaglutida, princípio ativo do Ozempic e Wegovy, no Sistema Único de Saúde (SUS).
Trata-se de uma substância análoga ao GLP-1, regulador fisiológico do apetite e da ingestão de calorias, localizado no cérebro, que atua diretamente no tronco cerebral e no hipotálamo, glândula controladora do sistema endócrino e nervoso.
Estudo científico, duplo cego randomizado, acompanhado durante 12 semanas, comprovou a perda de cinco quilos em pacientes que receberam o medicamento uma vez a cada sete dias.
À reportagem, a Comissão Nacional de Incorporação de Tecnologias no Sistema Único de Saúde (Conitec) informou que recebeu no dia 16 de dezembro uma solicitação para avaliar o medicamento semaglutida (Wegovy).
De acordo com o fluxo da Comissão, o tema será pautado até o final do primeiro semestre deste ano para avaliação inicial. O prazo para conclusão da análise, conforme legislação vigente, é de 180 dias, prorrogável por mais 90 dias.
O cardiologista e nutrólogo Pietro Lima considera um avanço a chegada desse medicamento ao SUS. De acordo com ele, a dose chega até 2,4mg e os valores podem chegar a R$ 2.500. “Uma canetinha dá para um mês”, disse.
Pietro Lima disse que os efeitos colaterais mais frequentes são gastrointestinais, como náuseas e constipação (intestino preso).
Lusanere Cruz, especialista em Endocrinologia e MBA em Atenção Primária, explicou que o medicamento é indicado em caso de obesidade, diabetes e síndrome metabólica, que não responderam à dieta e exercícios.
Sobre o tempo de uso do medicamento, ela disse que, como qualquer doença crônica (como, por exemplo, a hipertensão), deve ser mantido mesmo depois do controle clínico.
No entanto, Lusanere Cruz salientou que cada caso deve ser estudado de forma individual.
Saiba mais
A substância
A semaglutida é muito popular entre os brasileiros, mas com o nome comercial Ozempic (subcutâneo) e Rybelsus (oral).
Ela foi aprovada em 2018 pela Agência de Vigilância Sanitária (Anvisa) inicialmente para tratar diabetes tipo 2, em doses menores, abaixo de 1 miligrama.
Rapidamente um efeito colateral observado pelos pacientes, a perda de peso, multiplicou o uso do medicamento fora das indicações da bula.
Só em 2023, a Anvisa também deu aval para que fosse usado no tratamento de obesidade. O Ministério da Saúde vai analisar a inclusão da semaglutida no SUS.
Avaliação
Para que uma tecnologia em saúde seja incorporada ao SUS, é indispensável sua avaliação pela Conitec. A Comissão atua mediante demanda, assessorando o Ministério da Saúde nas decisões sobre a inclusão ou exclusão de tecnologias no sistema.
Durante a análise, são avaliadas as evidências científicas disponíveis, considerando aspectos como eficácia, acurácia, efetividade e segurança.
Além disso, é realizada uma avaliação econômica comparativa, levando em conta os benefícios, os custos e o impacto orçamentário para o SUS.
Atuação
a caneta de semaglutida atua diretamente no trato gastrointestinal, especialmente no estômago, aumentando o tempo de esvaziamento gástrico.
Assim, o alimento permanece maior tempo no estômago e isso faz com que a pessoa se sinta saciada mais precocemente e coma menor quantidade de alimento.
A segunda forma de ação é no sistema nervoso central, usando os circuitos neuronais que controlam o apetite, diminuindo a fome e, consequentemente, a ingestão de alimento pelas pessoas que fazem uso dessa medicação.
Fonte: Cardiologista e nutrólogo Pietro Lima, Lusanere Cruz, especialista em Endocrinologista, e Ministério da Saúde.
