Infecção nos ossos que também pode afetar a medula, a osteomielite é uma doença capaz de causar sérias complicações, como infecção generalizada, amputa- ção do membro e, em alguns casos, até morte.
Essa infecção do osso, geralmente causada por bactérias ou fungos, pode acontecer tanto por contaminação direta do osso, através de um corte profundo, uma fratura ou implante de uma prótese, mas também pode através da circulação sanguínea, durante o curso de uma doença infecciosa, como um abscesso, endocardite ou tuberculose, por exemplo.
O ortopedista Fabrício Nascimento Almeida, da clínica GlobalMed Vitória, explicou que os sintomas incluem dor localizada, inchaço e vermelhidão na área afetada, além de febre alta, calafrios, náuseas e vômitos.
“Geralmente, a dor é muito intensa. Em crianças, provoca irritação, prostração, sonolência e comprometimento das atividades”, afirmou.
Segundo o especialista, a doença apresenta três estados clínicos: agudo, subagudo e crônico. O agudo é de até duas semanas; o subagudo é quando a doença dura de duas a seis semanas e o estágio crônico consiste na duração de mais de seis semanas.
“A evolução do primeiro estágio para os demais indica que o tratamento aplicado não foi adequado ou, ainda, o tratamento instituído foi insuficiente, devido, na maioria das vezes, ao alto poder de virulência da bactéria”, informou o médico.
O tratamento inclui antibiótico e, em alguns casos, procedimentos cirúrgicos. “Se implementados de forma precoce e correta, esses tratamentos conseguem curar a doença, na maioria das vezes”, ressaltou o ortopedista Fabrício Nascimento Almeida.
Se não tratada corretamente, a osteomielite pode provocar complicações muito graves, como amputação do membro, tumores, infecção generalizada e o paciente pode até vir a óbito.
A prevenção começa nos cuidados pré-natais e acompanhamento pediátrico após o nascimento da criança, a cuidados para evitar fraturas expostas e o tratamento precoce de outras infecções, para evitar contaminação por vias sanguíneas.
O especialista também tirou as dúvidas dos leitores do jornal A Tribuna sobre a doença. Confira as respostas:
PODE ACOMETER PESSOAS DE TODAS AS IDADES OU TEM ALGUM GRUPO DE RISCO?
JOANA DE SOUZA ARAÚJO, 53, ADMINISTRADORA DE EMPRESAS
Tem variação sazonal e varia entre raças. A incidência maior é em homens, em aborígenes australianos e Maoris da Nova Zelândia. No Brasil, o Rio Grande do Norte tem focos múltiplos e, em crianças mais velhas, a osteomielite é geralmente monostótica (em apenas um osso).
QUAL A DIFERENÇA ENTRE AS OSTEOMIELITE AGUDA E CRÔNICA?
MARIANA GUEDES SILVA SANTOS, 19, ESTUDANTE
Os estágios clínicos são divididos em agudo, subagudo e crônico. A evolução do 1º estágio para os demais indica medidas terapêuticas inadequadas ou resistência do organismo ao tratamento. A aguda dura até duas semanas; a subaguda de duas a seis semanas e a crônica mais de seis semanas com a presença de sequestro ósseo.
A DOENÇA TEM CURA?
JOÃO SILVA SANTOS, 45, MECÂNICO
Se implementado o tratamento de forma correta e precoce, a antibioticoterapia e, quando necessários, os procedimentos cirúrgicos, na maioria das vezes tem cura.
QUAIS OS PRINCIPAIS SINTOMAS?
ANA PAULA ASSIS SOARES, 21, UNIVERSITÁRIA
A dor intensa é a primeira manifestação clínica do quadro, sendo causada pelo aumento da pressão intraóssea e reação inflamatória: o local fica quente e apresenta rubor e edema. Febre alta, calafrios, vômitos e desidratação também são
sintomas.
COMO É FEITO O TRATAMENTO?
MÁRCIA ANDREA DA SILVA LIMA, 37, ENGENHEIRA
É feita uma limpeza cirúrgica em ambiente estéril associada à antibioticoterapia venosa com internação hospitalar.
DÁ PARA PREVENIR A DOENÇA?
ANA BEATRIZ SANTANA ABREU, 39, AUXILIAR DE SERVIÇOS GERAIS
Sim. É preciso fazer acompanhamento gestacional e pediátrico após o nascimento da criança e evitar fraturas expostas. O tratamento precoce de outras infecções para evitar a via hematogênica também é recomendado.
QUE COMPLICAÇÕES PODEM OCORRER?
PEDRO ANDREÃO PAZ, 40, GASTRÔNOMO
A osteomielite pode causar infecção generalizada, tumor, amputação do membro e até a morte.
